Ингалятор Турбухалер - умное лечение астмы

Ингалятор ТурбухалерВ предыдущих статьях мы разбирались со стратегией "умного лечения астмы" - SMART-терапии. Но в ней мы только вскользь упомянули о Турбухалере - устройстве, из которого делают ингаляции симбикорта.

Ингалятор Турбухалер можно назвать необходимым условием SMART-терапии, концепция которой заключается в использовании единого ингалятора для лечения различных симптомов астмы.

Что такое Турбухалер


Турбухалер - это порошковый ингалятор. Внешне он похож на маленькую ракету. После снятия колпачка становится видным отверстие, из которого делают вдох, и указатель наличия лекарства. Внизу находится дозирующее колесико (у симбикорта оно красное).

В общем, снаружи всё очень просто, но за внешней простотой скрывается совершенство технологии - недаром Турбухалер, разработанный в Швеции, служит эталонным устройством при испытании новых ингаляторов.
Что такое Турбухалер
Сложность заключается в том, чтобы точно отмерить очень малую дозу лекарства (десятые доли миллиграмма) и затем под действием силы вдоха человека обеспечить ее распыление на мельчайшие частички (менее 5 микрон). При этом порошок не должен слипаться в контейнере, а все дозы должны быть одинаковыми.

Все эти проблемы были решены с применением ноу-хау, за которые создатели Турбухалера получили несколько престижных международных премий.

При повороте диска отмеряется разовая доза, а затем человек просто делает вдох из ингалятора. Под действием силы вдоха в Турбухалере возникают турбулентные потоки, распыляющие тончайшую лечебную "пудру". Частицы лекарства с потоком воздуха долетают до бронхов и оказывают местное лечебное воздействие.

В виде Турбухалера выпускаются три препарата: будесонид (в аптеке он называется пульмикорт Турбухалер), формотерол (оксис Турбухалер) и сочетание будесонида и формотерола (симбикорт Турбухалер).

Внешне эти ингаляторы (помимо надписей) отличаются цветовым оформлением: поворотный диск у симбикорта - красный, у пульмикорта - коричневый, а у оксиса - зеленый.

Почему именно Турбухалер?


Почему для SMART-терапии был выбран именно Турбухалер? Из-за того, что это устройство удобно применять в любых условиях и при этом оно практически исключает ошибки при ингаляции.

Как известно, карманные ингаляторы бывают аэрозольными и порошковыми.

В аэрозольных ингаляторах лекарство содержится в виде раствора в специальном носителе, а чтобы сделать ингаляцию, надо нажать на баллончик.

Порошковый ингалятор наполнен мельчайшей пудрой, а ингаляция происходит под действием силы вдоха (в этот момент ничего нажимать не надо).

Казалось бы, нажать на баллончик нетрудно. Но сложно это сделать вовремя - строго в момент вдоха. Если нажатие на баллончик и вдох не совпали, то лекарство почти не попадает в бронхи, а оседает во рту и верхних дыхательных путях.
турбухалер как пользоваться
Здесь оно совершенно ни к чему: если ингалятор гормональный - возникает охриплость голоса, молочница рта и глотки, а если бронхорасширяющий - сердцебиение, повышение артериального давления, дрожь в руках. И, конечно же, ослабляется лечебный эффект.

Чтобы сделать ингаляцию из баллончика, надо выполнить правильно 10 действий. И на любом из этапов возможны ошибки: люди неправильно держат ингалятор, не обхватывают мундштук губами, не вдыхают глубоко, нажимают на баллончик слабо или, наоборот, по два-три раза за один вдох…

В целом ошибки совершает практически каждый второй, и даже "бывалые" астматики. А пожилым людям и детям зачастую совсем не удается справиться с баллончиком.

Эффективность препарата зависит от того, какая часть отмеренной баллончиком дозы попадет в бронхи. Для дозированных аэрозолей эта доля (даже при правильном выполнении ингаляции) составляет всего 10%, а если координация между вдохом и нажатием плохая - еще меньше.

Турбухалер же доставляет в бронхи до 40% от номинальной дозы - в 4 раза больше, чем при использовании баллончиков. Значит, во столько же раз выше и эффективность, и безопасность.

Кроме того, Турбухалер относится к многодозовым устройствам - в отличие от ряда других порошковых ингаляторов, в которые перед каждой ингаляцией надо вставлять капсулу с лекарством, ее прокалывать, а затем вынимать и выбрасывать (понятно, что для снятия приступа астмы где-нибудь на бегу это не очень удобно).

Как пользоваться Турбухалером


Турбухалером пользоваться очень просто - надо выполнить всего 5 действий:

1. Снимите колпачок, отвинтив его.
2. Держа ингалятор вертикально, поверните диск до упора, а затем обратно - до щелчка.
3. Сделайте полный выдох.
4. Осторожно обхватите мундштук зубами и губами и вдохните через рот максимально глубоко и сильно.
5. Задержите дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохните (не в ингалятор!).

Если надо вдохнуть еще одну дозу, повторите этапы 2-5.

Поскольку доза порошка очень мала, обычно вкус порошка после ингаляции не чувствуется. Но если вы всё делали правильно, волноваться не надо - ингаляция произошла. Главное - не продолжать пользоваться ингалятором, в котором не осталось лекарства.

Не надо ориентироваться на ощущения и звук при встряхивании ингалятора - это "бултыхается" осушающий агент, а не лекарство.

Доверять надо указателю доз: когда в окошке показалась красная отметка, это значит, что в ингаляторе осталось около 20 доз. Когда же красная отметка дойдет до нижнего края окошка, лекарство в ингаляторе закончилось.

При пользовании Турбухалером важно соблюдать несколько простых условий: не выдыхать в мундштук ингалятора (чтобы порошок не отсырел), сильно не сжимать мундштук зубами и плотно закрывать ингалятор колпачком после использования.

Примерно раз в неделю надо протирать мундштук снаружи сухой тканью. Вот и всё - так же просто, как и сама SMART-терапия.



Группа оздоровления!


Полезная информация

Последние комментарии