Этические аспекты медико-генетического консультирования

Рассуждения об этике не требуют значительных знаний генетики и молекулярной биологии, поэтому обсуждению этических особенностей медико-генетического консультирования уделяется непропорционально большое внимание.

На самом деле, деонтологические аспекты работы медицинского генетика почти не отличаются от правил поведения других категорий врачей.

Разумеется, ДНК-тестирование требует безупречного соблюдения врачебной тайны; например, многими специалистами высказываются опасения в отношении потенциальной дискриминации носителей мутаций при приеме на работу или предоставлении медицинской страховки.

Часто обсуждаются психологические аспекты общения между членами семьи, у которых обнаружена или не обнаружена патогенная мутация.

Наиболее сложный вопрос касается роли врача в поиске родственников пациента с наследственными заболеваниями.

Во многих случаях больные, у которых выявлен генетический дефект, не стремятся вызывать на ДНК-тестирование своих близких - либо сознательно, либо по причине простой безответственности.

Контакты врача с родственниками "через голову пациента" могут в определенных случаях рассматриваться как разглашение конфиденциальной информации.

С другой стороны, человек, не сообщивший о своем заболевании родным, de facto подвергает их смертельному риску - это поведение также может рассматриваться как неприемлемое.

Четких рекомендаций по поведению врача в подобных ситуациях пока не разработано.

В целом медицинские специалисты склоняются к мнению, что активный поиск родственников со стороны врача представляется оправданным действием; разумеется, крайне желательно, чтобы он проходил с минимальным количеством конфликтных ситуаций, однако в случае возникновения разногласий необходимость охраны здоровья членов семьи пациента ставится выше, чем его стремление сохранить конфиденциальность.