Возраст менархе у девушек спортсменок

Возраст менархе у девушек спортсменокДвигательная активность, изменяя функции организма, способствует их развитию и совершенствует механизмы адаптации.

Несомненно, возрастные особенности функциональных возможностей человека определяют его работоспособность.

В процессе онтогенеза изменяются не только размеры тела, его масса и физические качества, происходит развитие структуры и функций органов дыхания, кровообращения, дыхательной функции крови, тканевого дыхания.

Изменяются также и физические качества - увеличиваются сила, быстрота, выносливость, координационные способности, гибкость.

Особое место в процессе возрастного развития занимает период полового созревания.

Анализируя схему возрастной периодизации обращают внимание на то, что по уровню полового созревания мальчики 13 лет соответствуют 11 -летним девочкам.

Это важный факт для спортивной практики, т. к. тренер должен знать, что тренировочные нагрузки для мальчиков и девочек одного паспортного возраста должны отличаться в связи с разными функциональными возможностями подростков.

Этапность биологического развития для женского организма имеет большее значение, чем для мужского.

Это проявляется как в малых интервалах времени (на протяжении фаз менструального цикла - МЦ), так и в больших (до полового созревания, в период полового созревания, репродуктивной зрелости, пострепродуктивный период).

В любом организме (просто или сложно устроенном) существует большое число биоритмов. Каждый свойственный данному организму биологический процесс не находится в стационарном состоянии, а колеблется с определенной частотой.

Понятие "цикл" подразумевает повторяемость, периодичность процесса. По продолжительности различают, например, циркадные циклы, и инфрадианные, типичным примером которых служит менструальный цикл (МЦ).

В большом количестве монографий, обзоров, статей по гинекологической эндокринологии детально описаны изменения, происходящие на протяжении МЦ в яичниках и в матке.

Создана стройная теория нейрогуморальной регуляции репродуктивной функции женщины, осуществляемая гипоталамо-гипофизарно-овариальной системой, определяющей цикличность изменений функционального состояния женского организма.

Биологической цикличности уделяют большое внимание исследователи и практические врачи, так как она определяет изменения умственной и физической работоспособности, психического и физического состояния организма женщины.

Как известно, у девочек в процессе полового созревания продолжают формироваться вторичные половые признаки и наиболее четким показателем наступления половой зрелости является возраст наступления первой менструации - менархе.

Возраст менархе у спортсменок представляет интерес с точки зрения важного показателя нормального полового, а следовательно, и общего развития.

Мнение по поводу возраста менархе у спортсменок до настоящего времени остается дискуссионным. До сих пор в практике спортивной медицины нет единого мнения по этому вопросу.

Ряд специалистов считают задержку менархе как показатель задержки полового развития. Большая часть зарубежных авторов склонна считать, что для спортсменок характерна не задержка менархе, а его позднее наступление.

Однако, несмотря на расхождение мнений в плане возраста менархе, практически все специалисты причиной данного факта считают: раннее начало занятий спортом или балетом, нервную анорексию у девочек (сознательным отказом от пищи с целью снижения массы тела) в сочетании с интенсивными физическими нагрузками, недостаточное питание; наконец, это наблюдается у близнецов.

Недоразвитие или отсутствие вторичных половых признаков (лобкового и подмышечного оволосения, развитие молочных желез) в 13-14 лет и отсутствие менструации в 15-16 лет следует рассматривать как задержку полового развития.

По данным ряда специалистов в области детской и подростковой гинекологии, особого внимания заслуживают формы ЗПР без внешних признаков нарушений.

По мнению авторов, клинический опыт показывает, что именно этому контингенту девушек обычно предлагают "подождать" с обследованием и лечением до 18-20 лет, что нередко приводит к запоздалой диагностике причин ЗПР, требующих своевременной коррекции еще в период созревания.

Во всем мире проблеме ЗПР придается большое значение, Всемирной ассоциацией здравоохранения она выделена в отдельную нозологическую форму.

Анализ данных проведенного анкетного опроса более 1000 спортсменок высокой квалификации, специализирующихся в 17 видах спорта свидетельствует, что наибольшее число нарушений менструальной функции отмечено у спортсменок сложнокоординационных видов спорта.

Из 32 спортсменок, специализирующихся в художественной гимнастике, 66,7 % указывает на нерегулярные МЦ.

У спортивных гимнасток отмечены нарушения менструальной функции в 89,8 % (67 человек; аменорея первичная или вторичная, нерегулярные МЦ), в спортивной акробатике - в 57,1 %.

Изменяется и общее состояние на протяжении менструального цикла (МЦ). В большом проценте случаев спортсменки указывают на увеличение раздражительности в предменструальную (43 %) и менструальную (39 %) фазы (спортсменки, специализирующиеся в циклических видах спорта).

В эти фазы девушки отмечают повышение утомляемости в 48,5 % и 52 % (соответственно).

У спортсменок ациклических видов спорта эти показатели преобладают в менструальной фазе и практически равны в предменструальной.

Опрошенные спортсменки, оценивая свой спортивный результат, достигнутый в фазу менструации, оценивают его: высокий - 23,6 %; низкий - 69,0 %; средний - 7,4 % (ациклические виды спорта). В ациклических видах: высокий - 27,5 %; низкий - 43,0 %; средний - 29,6 %.

Результаты анкетного опроса спортсменок высокой квалификации показали, что большее число нарушений менструальной функции наблюдается у тех девушек, которые не ограничивают тренировочную нагрузку в фазы физиологического напряжения (менструальную, овуляторную и предменструальную).

Именно эти факты являются одной из причин ухудшения самочувствия спортсменок, изменения их психоэмоционального состояния, а следовательно, и снижению их спортивных результатов в эти фазы цикла.

Нами в исследованиях менструальный цикл использован как естественная биологическая модель для изучения влияния циклических изменений гормонального статуса на вегетативные системы организма и работоспособность спортсменок.

Используя системный подход, исследователи установили, что изменения гормонального статуса в разные фазы МЦ приводят к сложной перестройке нейрогормональной регуляции, что сопровождается изменениями дыхания, кровообращения, дыхательной функции крови, скорости массо-переноса и утилизации кислорода, кислородных режимов организма, влияя на работоспособность спортсменок.

В настоящее время не вызывает сомнений факт, что физическая работоспособность женщин-спортсменок изменяется на протяжении МЦ, что обусловлено специфическими нейрогормональными процессами.

При этом неизученным звеном взаимосвязи между гормональным состоянием и работоспособностью оставались изменения биоэнергетики и функциональной системы дыхания.

Системный подход в изучении вегетативных функций и, в частности, функциональной системы дыхания показал, что гормональный статус организма спортсменок вносит коррекцию и в их состояние.

Детальное изучение изменений функций системы дыхания в разные фазы МЦ в условиях основного обмена и в состоянии покоя впервые проведено нами в 1991—1995 гг.

Установлено, что показатели внешнего дыхания и газообмена в легких тоже циклически изменяются.

В постменструальной и постовуляторной фазах дыхание наиболее экономично, о чем свидетельствуют самый низкий вентиляционный эквивалент и самый высокий кислородный эффект дыхательного цикла.

Об эффективности дыхания в эти фазы свидетельствуют большие величины дыхательного объема при меньшей частоте дыхания.

При этом важно отметить, что в фазе овуляции наибольшая легочная вентиляция обеспечивается достаточно большим дыхательным объемом при относительно небольшой частоте дыхания.

Однако дыхание в эту фазу менее экономично, так как на потребление одного литра кислорода требуется большая вентиляция (вентиляционный эквивалент больше, чем в постменструальную и постовуляторную фазы).

В отличие от циклических изменений показателей дыхания, на протяжении МЦ изменения показателей кровообращения носят иной характер.

Начиная с постовуляторной фазы, увеличивается ЧСС и достигает больших величин в предменструальной фазе. Также возрастает и кровоток.

Ударный объем на протяжении МЦ изменяется недостоверно, однако он наименьший в менструальной фазе.

Увеличение ЧСС обусловливает увеличение минутного объема крови в постовуляторной и, особенно, в предменструальной фазах. В фазе менструации этот показатель наименьший.

Выраженных изменений артериального давления в разные фазы цикла в условиях основного обмена не наблюдали.

В состоянии покоя изменения показателей исследуемых систем носят ту же закономерность, что и в условиях основного обмена. При этом абсолютные величины исследуемых показателей в состоянии покоя выше.

Спортивный результат во многом определяется уровнем развития физических качеств спортсмена.

Физическая подготовка, направленная на развитие силы, быстроты, выносливости, ловкости, гибкости спортсмена - одна из важнейших составных частей спортивной тренировки.

Методом биопсии установлено, что у мужчин и женщин одной спортивной специализации и одинаковой квалификации композиция мышц - процентное соотношение быстрых и медленных волокон - одинакова.

Толщина всех видов мышечных волокон при этом у женщин меньше, чем у мужчин, о чем свидетельствует меньшая площадь и медленных, и быстрых волокон.

Общая мышечная сила у женщин составляет в среднем 75 % этого показателя у мужчин. При этом сила мышц верхних конечностей у женщин меньше на 43-63 %, а нижних - на 25-30 % по сравнению с мужчинами.

Более высокий процент чистой массы тела (мышечной массы) нижних конечностей, возможно, и объясняет большие их силовые возможности у женщин по сравнению с мышцами верхних конечностей.

Женщины способны значительно развивать свои силовые возможности. При этом увеличение силы мышц у женщин, равное иногда приросту силы у мужчин, можно объяснить совершенствованием рефлекторной регуляции, обеспечивающей внутри - и межмышечную координацию и интеграцию функции двигательных единиц.

В процессе тренировки мышечная гипертрофия у женщин выражена меньше, чему мужчин, что, возможно, зависит от значительно меньшей концентрации андрогенов в крови у женщин.

С силовыми тесно связаны скоростные качества. По скорости ряда двигательных реакций выдающиеся спортсменки показывают результаты, незначительно уступающие результатам выдающихся спортсменов-мужчин, превосходя при этом результаты нетренированных мужчин.

Что касается способности тонко дифференцировать мышечные усилия, то по многим показателям женщины не только не уступают, но даже превосходят мужчин.

Специфические гормональные изменения в организме женщин на протяжении МЦ влияют на проявление силовых и скоростных возможностей спортсменок независимо от спортивной специализации.

Постменструальная и постовуляторная фазы цикла являются оптимальными для проявления силовых и скоростных возможностей, подтверждая анаболический эффект эстрогенов, концентрация которых в крови женщин в эти фазы высокая.

В спорте важным физическим качеством является выносливость, которая характеризуется способностью не только выполнять физические нагрузки без выраженных признаков утомления и без снижения качества исполнения, но и сохранять эффективное рабочее состояние в ходе соревнований, т.е. турнирную выносливость.

Специалисты считают, что женский организм обеспечен энергетическими субстратами - жирами - больше, что обусловливает специфическую особенность женского организма - выносливость.

По мнению авторов, повышенное жироотложение у женщин имеет биологическое значение - оптимальное энергетическое обеспечение репродуктивной функции.

Активность жирового обмена у женщин существенно выше, чем у мужчин, при одной и той же интенсивности упражнения.

Женщины превосходят мужчин в проявлении гибкости. Такая особенность может рассматриваться как эволюционно закрепленное приспособление женского организма к акту родоразрешения: гормон яичников релаксин обеспечивает возможность максимального взаимосмещения костей лонного сочленения таза для расширения родовых путей.

В спорте высших достижений высокий уровень качества гибкости способствует формированию эффективной и экономичной техники движений, позволяет полнее реализовать скоростно-силовые и координационные возможности.

Недостаток развития подвижности в суставах повышает вероятность спортивного травматизма.

В работах ТА. Лозы (1981), М. Бугаенко (1985) показано, что гормональные изменения в организме женщин вносят коррекцию в проявление качества гибкости. Установлено, что в предменструальной и менструальной фазах цикла подвижность в суставах спортсменок выше.

Однако, с целью более полного анализа подвижности суставов спортсменок нами исследовано проявление активной и пассивной гибкости в разные фазы МЦ.

Увеличение проявления активной и пассивной подвижности в суставах, уменьшение различия между этими показателями свидетельствует о наибольшей функциональной предрасположенности женского организма к развитию качества гибкости начиная с конца постовуляторной и на протяжении предменструальной и менструальной фаз цикла.

В результате наблюдений за группой школьниц-неспортсменок мы нашли, что больший прирост подвижности в суставах девушек при развитии качества гибкости на протяжении МЦ получен в предменструальной и менструальной фазах.

Знания о такой особенности женского организма необходимы в спортивной практике.

Увеличение эластичности связочного аппарата, высокая подвижность в суставах не всегда является положительным моментом в амортизации позвоночника, тазобедренных и голеностопных суставов в легкоатлетических прыжках, в гимнастике и акробатике, в тяжелой атлетике, что связано со спецификой биомеханической структуры упражнений.

В фазы повышенной подвижности суставов спортсменок требуется особое внимание тренера к технике выполнения ряда движений с целью улучшения спортивного результата, а также для предотвращения возможных травм.

Гормональная цикличность обусловливает определенное функциональное состояние спортсменок в разные фазы МЦ.

Изменение баланса стероидных гормонов, в частности, дефицит прогестерона и избыток эстрогенов, участвующих в регуляции водно-солевого обмена, усиливают реабсорбцию (обратное всасывание) натрия в почках, при этом повышается осмотическое давление крови и межклеточной жидкости; в результате для поддержания гомеостаза задерживается вода в организме и, как следствие, увеличивается масса тела (на 1,5—3,0 кг), начиная с конца постовуляторной фазы и достигая максимальных величин в предменструальной.

В конце менструальной фазы масса тела постепенно снижается, достигая исходных величин в постменструальной фазе цикла.

Вопросы коррекции массы тела спортсменок требуют активного и глубокого дальнейшего исследования.

В предменструальной и менструальной фазах изменения водно-солевого обмена вызывают отечность тазовых органов, увеличивается нагрузка на связочный аппарат репродуктивных органов малого таза.

Спортсменкам в эти фазы не рекомендованы физические нагрузки на мышцы брюшного пресса и тазового дна, должны быть исключены прыжковые элементы, глубокие приседания, особенно с отягощениями.

В противном случае может быть нарушено состояние связочного аппарата матки, яичников с последующим изменением их положения, а затем и функции.

Описанные нами ранее изменения состояния функциональной системы дыхания, проявления физических качеств в связи с циклическими перестройками гормонального статуса вскрывают важные физиологические механизмы, обусловливающие изменения специальной и общей работоспособности спортсменок в разные фазы МЦ.

Результаты исследования работоспособности спортсменок различных специализаций свидетельствуют, что в постменструальную и постовуляторную фазы общая и специальная работоспособность наибольшая, их кислородная стоимость самая низкая. Объем и интенсивность выполняемой работы самые высокие.

Функциональные возможности спортсменок в эти фазы способствуют развитию силы, скорости, выносливости.

На протяжении предменструальной и менструальной фаз цикла, когда объем и интенсивность выполненной работы снижаются, а ее функциональная стоимость возрастает, рекомендовано развивать качество гибкости, максимально ограничивая прыжковые элементы и нагрузки на мышцы брюшного пресса.

Различия функции системы дыхания, кровообращения в зависимости от гормонального статуса спортсменок обусловливают при мышечной деятельности своеобразные кислородные режимы организма (КРО).

Выражено повышается скорость поступления кислорода в легкие, альвеолы в предменструальную и особенно в овуляторную фазы, в эти же дни цикла возрастает скорость транспорта кислорода и артериальной, и смешанной венозной кровью.

И если для этих фаз характерна наибольшая интенсивность и эффективность поэтапного транспорта кислорода в организме, то экономичность функций при этом самая низкая, особенно в фазу овуляции.

Таким образом, высокая пульсовая стоимость работы, низкий кислородный пульс, т. е. низкая экономичность функций в овуляторной, предменструальной и менструальной фазах цикла подтверждают, что различные функциональные возможности на протяжении МЦ обусловливают разную работоспособность женщин, различную функциональную стоимость выполненной работы.

Характерно, что скорость восстановления вегетативных функций после напряженных физических нагрузок у спортсменок также имеет определенную цикличность - она наиболее высокая в постовуляторную и постменструальную фазы, наименьшая скорость восстановления в предменструальной, менструальной и овуляторной фазы цикла.

В спортивной медицине в начале 90-х годов введен термин "триада женщины-спортсменки". Это понятие включает: нарушение питания, вторичную аменорею, нарушение морфологии костной ткани (остеопороз).

Специалисты полагают, что нарушение питания спортсменок на фоне больших физических нагрузок может быть причиной прекращения менструальной функции (вторичная аменорея) либо нарушения ее становления (первичная аменорея).

Как следствие возможны осложнения со стороны ряда функциональных систем организма и, в частности, снижение плотности костной ткани, т. е. развитие остеопороза.

Существует мнение, что в процессе научно-технической революции социальные изменения зачастую превалируют над биологическими возможностями организма, вызывая "болезни адаптации" всех его систем, в том числе и репродуктивной.

Уровень развития современного женского спорта может быть примером одной из социальных причин в задержке полового развития девочек-спортсменок.

На протяжении МЦ изменяются многие соматические и вегетативные функции организма женщины, что подтверждает взаимосвязь и взаимообусловленность ритмической деятельности.

Поэтому нарушения МЦ, а следовательно и репродуктивной функции могут быть обусловлены не только количественными изменениями в звеньях гормональной регуляции, но и десинхронизацией ритмов циклического процесса.

Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, умственное перенапряжение, недостаточный отдых приводят к изменениям суточных ритмов физиологических процессов.

По мере нарастания суточного объема физической нагрузки от оптимальной к чрезмерно высокой ритмичность циркадных циклов физиологических процессов переходит в выраженный десинхроноз.

В последние годы уделяют серьезное внимание нециркадным биоритмам. Околомесячные биоритмы, как и все биоритмы организма, подчиняются фундаментальным биологическим закономерностям.

Взаимодействуя с циркадными ритмами, они помогают организму адаптироваться к непрерывно меняющейся окружающей среде.

В обычных условиях физические и психические перегрузки нечасты и невелики и организм успевает "восстановиться" после них в рамках привычного суточного чередования труда, отдыха и сна.

Когда же перегрузки становятся более длительными и отнимают часть времени, отведенного на отдых, "амортизаторы" суточных ритмов не выдерживают, и тяжесть нагрузки принимают на себя околомесячные ритмы.

Используя системный подход, исследователи установили, что изменения гормонального статуса в разные фазы МЦ приводят к сложной перестройке нейрогормональной регуляции, что сопровождается изменениями дыхания, кровообращения, дыхательной функции крови, скорости массопереноса и утилизации кислорода, кислородных режимов организма, влияя на работоспособность спортсменок.

Постменструальная и постовуляторная фазы цикла являются оптимальными для функциональных возможностей психологического статуса.

Они характеризуются наибольшей работоспособностью, сопровождающейся экономичностью вегетативных функций.

Скорость восстановления после напряженной физической нагрузки спортсменок в постменструальной и постовуляторной фазах намного опережает процессы восстановления в фазы физиологического напряжения - предменструальную, менструальную и овуляторную, низкая работоспособность в этих фазах характеризуется высокой функциональной стоимостью.

Таким образом, управление тренировочным процессом женщин должно выражаться в перераспределении запланированной тренером месячной нагрузки с учетом функциональных возможностей спортсменок в разные фазы МЦ.

Именно в этом и будет заключаться важный фактор в подготовке спортсменок - индивидуальный подход.

Система спортивной подготовки женщин и девочек должна иметь определенные отличия от таковой у мужчин - базироваться на учете медико-биологических особенностей женского организма и знании закономерностей возрастного развития девочек.

Вот почему мы возвращаемся к важному для здоровья женщины вопросу о менструальной функции, об особенностях ее становления и протекания у спортсменок.

Возраст менархе, нормальное его протекание свидетельствуют о физиологических процессах в репродуктивной системе и функциональной взаимосвязи со всеми системами организма за счет женских половых гормонов - важного звена в адаптационнотрофических реакциях, обеспечивая оптимальные возможности быть матерью, а в период спортивной карьеры добиваться высоких спортивных результатов и длительно их сохранять на уровне спорта высших достижений.

Как видно из представленного материала для специалистов в области спортивной медицины и физиологии остается еще большое количество вопросов, связанных со спецификой женского организма.

Необходим поиск новых методов, позволяющих улучшать функциональное состояние организма спортсменок, а следовательно, способствующих росту спортивных результатов и сохранению их профессионального долголетия.

Профессор Л.Г. Шахлина

Группа оздоровления!


Полезная информация

Последние комментарии